一、目的

　　通過眼保健宣傳教育，保護兒童視力，培養(yǎng)良好的眼衛(wèi)生習(xí)慣;開展視力評估和相關(guān)眼病的篩查，早期發(fā)現(xiàn)影響兒童視覺發(fā)育的眼病，及早矯治或及時轉(zhuǎn)診，以預(yù)防兒童可控制性眼病的發(fā)生發(fā)展，保護和促進兒童視功能的正常發(fā)育。

　　二、服務(wù)對象

　　園(所)內(nèi)全體兒童。

　　三、內(nèi)容與方法

　　(一)檢查時間及內(nèi)容

　　在兒童健康檢查時進行眼外觀檢查，對 4 歲及以上兒童增加視力檢查。

　　有條件的地區(qū)可增加與兒童年齡相應(yīng)的其他眼部疾病篩查和視力評估：視物行為觀察、眼位檢查(角膜映光加遮蓋試驗)和眼球運動檢查，以評估兒童有無視力障礙和眼位異常。

　　(二)檢查方法

　　1. 眼外觀：觀察眼瞼有無缺損、炎癥、腫物，眼睫毛內(nèi)翻，兩眼大小是否對稱;結(jié)膜有無充血，結(jié)膜囊有無分泌物，持續(xù)溢淚;角膜是否透明呈圓形;瞳孔是否居中、形圓、兩眼對稱、黑色外觀。

　　2. 眼位檢查(角膜映光加遮蓋試驗)：將手電燈放至兒童眼正前方 33cm 處，吸引兒童注視光源;用遮眼板分別遮蓋兒童的左、右眼，觀察眼球有無水平或上下的移動。正常兒童兩眼注視光源時，瞳孔中心各有一反光點，分別遮蓋左右眼時沒有明顯的眼球移動。

　　3. 眼球運動：自兒童正前方，分別向上、下、左、右慢速移動手電燈。正常兒童兩眼注視光源時，兩眼能夠同時同方向平穩(wěn)移動，反光點保持在兩眼瞳孔中央。

　　4. 視物行為觀察：詢問家長兒童在視物時是否有異常的行為表現(xiàn)，例如不會與家人對視或?qū)ν饨绶磻?yīng)差，對前方障礙避讓遲緩，暗處行走困難，視物明顯歪頭或距離近，畏光或瞇眼、眼球震顫等。

　　5. 視力檢查：4 歲以上兒童采用國際標準視力表或?qū)?shù)視力表檢查兒童視力，檢測距

　　離 5m，視力表照度為 500Lux，視力表 1.0 行高度為受檢者眼睛高度。檢查時，一眼遮擋，但勿壓迫眼球，按照先右后左順序，單眼進行檢查。自上而下辨認視標，直到不能辨認的一行時為止，以能辨認出半數(shù)及半數(shù)以上視標的一行記錄為被檢者的視力。

　　視力低常標準：4 歲視力≤ 0.6、5 歲及以上視力≤ 0.8。